Травматология и ортопедия

+7 (495) 103-46-66

г. Москва, улица Вавилова, дом 61

ГКБ им. В.В. Виноградова

Травматология

и ортопедия

Записаться

О НАС

В нашей больнице одно из самых передовых травматологических отделений города Москвы. Современное оснащение, высококвалифицированные сотрудники, использование новейших технологий позволяют оказывать весь спектр профильных услуг:

оперативное лечение переломов, травм сухожилий и связок;
оперативное лечение врождённых и приобретённых деформаций, последствий травм;
операции эндопротезирования (тазобедренный, коленный, плечевой суставы);
корригирующие операции на стопах (плоскостопие, искривление 1-го пальца);
артроскопия плечевого и коленного суставов (пластика связок, хряща).

Ежегодно в стенах отделения проходят обследование и лечение более 4 500 человек. В 2019 году выполнено 3 474 оперативных пособия - в их числе 1 200 операций по остеосинтезу, более 400 протезирований крупных суставов, 350 артроскопий, больше 250 реконструктивных операций на стопах.

Почему нам доверяют

Команда профессионалов

Качественные отечественные и зарубежные импланты

Малотравматичные методы установки имплантов

Сокращенные сроки реабилитации

Услуги

В травматологическом отделении выполняются операции

Операции эндопротезирования

→

Операции эндопротезирования:

тазобедренный, коленный, плечевой суставы

Оперативное лечение сложных переломов, травм сухожилий и связок

→

Этапное лечение тяжелых переломов, травм сухожилий, связок

Корригирующие операции на стопах

→

Корригирующие операции на стопах:

плоскостопие, коррекция вальгусной деформации первого пальца стопы

Артроскопия плечевого и коленного суставов

→

Артроскопия плечевого и коленного суставов

пластика связок и хряща

Интрамедуллярный остеосинтез ключицы

→

Интрамедуллярный остеосинтез ключицы

с использованием штифта оригинальной конструкции при тяжелых оскольчатых переломах

Оперативное лечение деформаций, последствий травм

→

Оперативное лечение деформаций и последствий травм:

диагностика и лечение любых травм и повреждений для максимального восстановления

Удаление металлических фиксаторов

→

Удаление фиксаторов,

использующихся для хирургической коррекции костной патологии

НАШИ ВРАЧИ

Александр Ивашкин

Заведующий отделением, травматолог высшей квалификационной категории, д.м.н., профессор кафедры травматологии РУДН. Владеет большинством современных оперативных пособий: эндопротезирование, все виды остеосинтеза, реконструктивные операции.

травматолог-ортопед

Александр Ивашкин

Заведующий отделением, травматолог высшей квалификационной категории, д.м.н., профессор кафедры травматологии РУДН,

«Лучший врач - травматолог-ортопед Москвы - 2017».

травматолог-ортопед

АЛЕКСЕЙ ЗИНЧЕНКО

врач травматолог-ортопед, направления деятельности: артроскопия, реконструктивная хирургия крупных суставов.

травматолог-ортопед

Карина Карапетян

к.м.н., врач травматолог-ортопед.

травматолог-ортопед

АЛЕКСЕЙ Ивков

к.м.н., доцент кафедры травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России.

ДО/ПОСЛЕ

Коррекция вальгусной деформации первого пальца стопы

ОТЗЫВЫ НАШИХ ПАЦИЕНТОВ

Вопрос-ответ

Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава

Что представляет собой данная операция?

Эндопротезирование тазобедренного сустава – это вид оперативного вмешательства, при котором производится удаление пораженных суставных поверхностей и замена их на искусственные. Основными показаниями к данному методу лечения являются:

переломы шейки бедренной кости в пожилом и старческом возрасте;
болевой синдром у пациентов, в том числе молодого и среднего возраста, на фоне заболеваний или травм сустава, не поддающийся лечению другими неинвазивными методами.

Необходимо ли самому пациенту как-то готовиться к операции?

Да, подготовка необходима!

Пациент должен пройти медицинское обследование, чтобы выяснить, нет ли причин, которые могут помешать проведению операции или успешному восстановлению после нее. Если у Вас имеются хронические заболевания или возникло какое-то простудное заболевание накануне операции, вмешательство стоит отложить до полного выздоровления.
Очень важно исключить возможные источники инфекции, в том числе в ротовой полости. Мы рекомендуем посетить стоматолога перед хирургическим вмешательством и проверить состояние зубов и десен.
На коже также не должно быть источников инфекций или раздражений. Если имеются дерматологические проблемы, обязательно сообщите об этом вашему хирургу-ортопеду, который составит программу мероприятий по улучшению состояния кожи перед операцией.
В качестве подготовки к операции может возникнуть необходимость коррекции массы тела. При наличии избыточного веса Вам могут посоветовать снизить его для того, чтобы уменьшить давление на ваш новый сустав и кость, которые находятся рядом с имплантами.
Подумайте о помощнике! Хотя вскоре после операции Вы сможете ходить с помощью костылей, в течение нескольких недель Вам все же понадобится помощь по дому.
Желательно за неделю до операции, по возможности, прекратить прием дезагрегантов, антикоагулянтов. (посоветуйтесь с лечащим врачом).
Накануне операции, с 18-19 часов, необходимо отменить прием пищи, вечером – очистительная клизма.

Какие обследования необходимо пройти перед госпитализацией, какова их стоимость?

Стандартное обследование перед эндопротезированием включает в себя:

рентгенограмму таза с захватом обоих тазобедренных суставов;
общий анализ крови;
биохимический анализ крови;
коагулограмму;
анализ на группу крови, резус фактор, kell и фенотип;
анализ крови на ВИЧ, сифилис и гепатиты;
общий анализ мочи;
ЭКГ;
флюорографию или рентгенограмму грудной клетки;
эзофагогастродуоденоскопию;
ультразвуковое ангиосканирование вен нижних конечностей;
консультацию терапевта.

Стоимость обследования составляет от 12 000 до 20 000 рублей. В некоторых случаях требуются дополнительные методы обследования, что может быть связано с наличием сопутствующих заболеваний (это может увеличить стоимость дообследования).

Как происходит госпитализация, сколько дней длится пребывание в стационаре, на какой день происходит выписка?

Перед госпитализацией необходимо записаться на консультацию. В ходе консультации врач произведет осмотр, оценит рентгенологическую картину, проведет предоперационное планирование и подберет наиболее подходящий эндопротез. Ориентировочные сроки пребывания в стационаре – 7-8 дней. При наличии показаний сроки могут быть расширены.

Как проходит операция?

В ходе операции производится опиливание измененных суставов поверхностей и замена их на искусственные. Основные компоненты эндопротеза тазобедренного сустава: ножка, чашка и головка. Чашка устанавливается в предварительно обработанную вертлужную впадину, ножка – в предварительно обработанный канал бедренной кости. На ножку эндопротеза фиксируется головка, после чего производится вправление сустава, проводится оценка движений в суставе и пробы на стабильность.

Какая анестезия используется?

В большинстве случаев эндопротезирование тазобедренного сустава проводится под спинальной анестезией, дополнительно устанавливается эпидуральный катетер, чтобы иметь возможность купировать болевой синдром в раннем послеоперационном периоде. В случае наличия протипоказаний к данному методу анестезии проводится эндотрахеальный наркоз. Выбор метода анестезии производится индивидуально после консультации анестезиолога.

Каковы результаты операции?

Эндопротезирование помогает пациентам избавиться от длительных мучительных болей в тазобедренном суставе и улучшить его функцию, тем самым улучшая качество жизни пациента.
Восстановление оси и длины конечности способствует выравниванию таза и позвоночника, что уменьшает боли, вызванные корешковым синдромом.
В случае перелома шейки бедренной кости операция жизненно важна для пожилых пациентов, так как позволяет в короткие сроки восстановить опороспособность конечности, тем самым исключая длительный постельный режим, чреватый серьезными осложнениями

Требуется ли послеоперационная реабилитация?

Послеоперационная реабилитация очень важна. Основой ее является лечебная физкультура, направленная на укрепление мышц и восстановление объема движений. ЛФК начинается в стационаре и должна быть продолжена на амбулаторном этапе.

Когда можно начинать ходить?

Активизация пациентов начинается на следующие сутки после операции. Сначала пациент присаживается в постели, затем, в случае хорошего самочувствия, пробует встать на ноги с дополнительной опорой на ходунки. Ходунки/костыли позволяют контролировать степень нагрузки на оперированную конечность и обеспечивают баланс при ходьбе. Степень допустимой нагрузки на конечность подскажет оперирующий хирург.

Какие ограничения после операции?

В течение первых трех месяцев после операции не рекомендуется низко присаживаться и скрещивать ноги.

Что понадобится дополнительно?

Средства опоры (костыли/ходунки) на 2-3 месяца с момента операции, пока происходят адаптационные процессы в послеоперационной области;
Подушка между ног, чтобы не происходило скрещивания ног при повороте на здоровый бок;
Насадка, повышающая унитаз;
Компрессионный трикотаж для проведения профилактики тромбоза в послеоперационном периоде (чулки или два эластичных бинта)

Стоимость данной операции?

Примерная стоимость операции, включая наркоз, пребывание и послеоперационное обследование – от 95 000 до 160 000, без учета расходных материалов. Зависит от возраста и степени сложности.